男性型脱毛症

• 男性型脱毛症（AGA）は日本人男性の約30％（推定約1,260万人）が発症する最も典型的な脱毛症
• DNA領域rs10502861のC型変異を持つ人は発症リスクが高く、日本人の約97％がCC型またはCT型を保有
• 遺伝的要因に加え、栄養不足・ストレス・睡眠不足などの環境要因が発症に関与する

概要 AGAは「Androgenetic Alopecia」の略称で、日本語では「男性型脱毛症」と呼ばれる脱毛症です男性型脱毛症（AGA）は、成人男性に発症する最も典型的な脱毛症で、頭頂部や生え際の髪の毛が徐々に薄くなってくるのが特徴です。 日本人男性の約30％がAGAを発症すると考えられ、約1,260万人が患者と推定されています。髪の毛が薄くなると、清潔感がないように見えたり、老けて見えたりすることもあり、自信を失うこともあります。 また、周りの人からネガティブな印象をもたれやすく、将来自分が薄毛になる可能性を心配する人も多いでしょう。AGAは遺伝しやすい病気と言われていますが、遺伝だけが原因ではありません。 最近の研究によると、遺伝子「SETBP1」のある部位がAGAの発症リスクに影響を与えている可能性が高いことがわかりました。若い人でも10代からAGAを発症することがあり、初期症状に気づかずに放置すると毛髪がわずかに残る程度まで進行することがあります。 遺伝子検査によるご自身の遺伝子タイプを調べてAGAの発症リスクを知ることは、発症の予防や早期対策に役立つかもしれません。 2. 理論的根拠 カナダのジューイッシュ総合病院で行われた遺伝学研究により、遺伝子「SETBP1」付近の特定タイプによって、AGAを発症しやすい人がいることが明らかになった。 この部位は「rs10502861」と呼ばれ、DNA領域には「CC型」、「CT型」、「TT型」の3つの遺伝子型があります。日本人の遺伝子タイプは、「CC型」が69.9%で最も多く、「CT型」が27.4%、「TT型」が2.7%で最も少ない。 驚くべきことに、日本人の約9割以上が、「CC型」もしくは「CT型」のAGAを発症しやすい遺伝型を持っています。しかしながら、必ずしもAGAを発症するわけではなく、リスク傾向の低いTTタイプの人も含めて環境要因に留意する必要があります。 たとえば、毛髪材料となる栄養素の不足、ストレスや睡眠不足によるホルモンバランスの乱れがあり、毛髪は、タンパク質やミネラル、ビタミンなどから構成され、特にミネラルの一種である亜鉛は体内で不足しやすい栄養素であります。 亜鉛は、毛髪の主成分であるケラチンというタンパク質の生成に必要で、牡蠣やレバーなどの食品を積極的に摂ったり、サプリメントで補ったりする必要があります。 ストレスによるストレスホルモンの増加は皮脂の過剰分泌による頭皮環境の悪化、睡眠不足による成長ホルモンの分泌低下は、毛髪の成長に影響を及ぼします。そのため、薄毛の対策として、栄養面や睡眠時間、ストレスなどの自己管理が必要であります。 早い時期に遺伝子検査で、自分のAGAの発症リスクを把握しておくことにより、なるべく発症させないような生活・環境面でのリスク管理が可能となります。 3. 作用機序 AGAの発症メカニズムは、男性ホルモンと5αリダクターゼという酵素が結合した物質が毛根にある細胞に取り込まれ、TGFβという脱毛因子が生成されることによるものである。 この脱毛因子が毛髪の生え変わるサイクルを乱し、毛髪の量が減少することがわかっている。ストレス、栄養不足などの環境要因や遺伝的要因が関与しており、遺伝子「SETBP1」が関連遺伝子のひとつであることが分かっている。 遺伝子「SETBP1」は、ヒトに共通する24の染色体のうち、18番染色体に位置し、前立腺や腎臓だけでなく、毛髪や頭皮でも発現している。 遺伝子「SETBP1」がAGAに関与する直接的なメカニズムは解明されていないが、「rs10502861」という遺伝子型によって、毛髪や頭皮における自己複製能が制御され、毛髪が正常に複製できなくなることにより、脱毛症を発症しやすくなると推測されている。 したがって、「rs10502861」はAGAの発症に深く関係し、注目が集まっているDNA領域のひとつである。

男性型脱毛症（AGA：Androgenetic Alopecia）は、成人男性に発症する最も典型的な脱毛症で、頭頂部や生え際の髪の毛が徐々に薄くなることが特徴です。日本人男性の約30％がAGAを発症すると推計され、患者数は約1,260万人に上ります。

10代からAGAを発症するケースもあり、初期症状に気づかず放置すると毛髪がわずかに残る程度まで進行する可能性があります。早期に遺伝子検査で自身のリスクを把握し、予防・対策に取り組むことが重要です。

AGAの原因とメカニズム

AGAの発症は、男性ホルモンと5αリダクターゼという酵素の結合が引き金となります。具体的なメカニズムは以下の通りです。

• 男性ホルモン＋5αリダクターゼの結合：結合物質が毛根の細胞に取り込まれる
• 脱毛因子TGFβの生成：取り込まれた物質がTGFβ（脱毛因子）を産生
• 毛髪サイクルの乱れ：TGFβが毛髪の生え変わりサイクルを攪乱し、毛髪量が減少
• 遺伝的要因：遺伝子SETBP1（18番染色体）が毛髪・頭皮の自己複製能に関与

AGAのリスク要因

AGAは遺伝的要因だけでなく、以下の環境要因が複合的に関与します。

AGAの予防・対策方法

リスク管理のためには、以下の生活習慣の改善が有効です。

• 亜鉛の摂取：毛髪の主成分ケラチンの生成に必須。牡蠣・レバーなどの食品やサプリメントで補給
• 十分な睡眠：成長ホルモンの分泌を促進し毛髪の成長をサポート
• ストレス管理：ストレスホルモンの増加を抑え頭皮環境を維持
• 遺伝子検査：早期にリスクを把握し、予防的な生活改善に取り組む

DNA領域rs10502861と発症リスクの関係

カナダのジューイッシュ総合病院（マギル大学）のLiらの研究により、遺伝子SETBP1付近のDNA領域rs10502861がAGAの発症リスクと関連していることが判明しました。

• rs10502861にはCC・CT・TTの3つの遺伝子型が存在
• C型変異を持つCC型・CT型はAGAを発症しやすい傾向がある
• TT型は相対的に低リスク
• 日本人の約97％がCC型（69.9％）またはCT型（27.4％）を保有

ただし、CC型やCT型の人が必ずAGAを発症するわけではなく、環境要因（栄養不足・ストレス・睡眠不足）が重なることでリスクが上昇します。

日本人における遺伝子型分布（rs10502861）

作用機序：遺伝子SETBP1とAGAの関係

遺伝子SETBP1はヒトの24の染色体のうち18番染色体に位置し、前立腺・腎臓だけでなく毛髪・頭皮でも発現しています。

DNA領域rs10502861の遺伝子型によるAGA発症メカニズムは以下のように推測されています。

• rs10502861のC型変異 → SETBP1の発現に影響
• 毛髪・頭皮における自己複製能の制御異常
• 毛髪が正常に複製できなくなることで脱毛が進行

このメカニズムにより、rs10502861はAGAの発症に深く関係する注目のDNA領域のひとつです。

Q1. 男性型脱毛症（AGA）とは何ですか？

男性型脱毛症（AGA：Androgenetic Alopecia）は、成人男性に発症する最も典型的な脱毛症です。頭頂部や生え際の髪が徐々に薄くなるのが特徴で、日本人男性の約30％（推定約1,260万人）が発症します。男性ホルモンと5αリダクターゼの結合による脱毛因子TGFβの生成が直接的原因です。

Q2. AGAの原因となる遺伝子は何ですか？

AGAに関与する主要なDNA領域はrs10502861（遺伝子SETBP1付近・18番染色体）です。CC型・CT型・TT型の3種類の遺伝子型があり、C型変異を持つ人は発症リスクが高い傾向にあります。日本人の約97％がCC型またはCT型を保有しています。

Q3. AGAは遺伝しますか？

AGAは遺伝的要因が強く関与しますが、遺伝だけが原因ではありません。栄養不足（特に亜鉛不足）・ストレス・睡眠不足などの環境要因も発症に大きく関わります。TT型の低リスクタイプの人も環境要因には注意が必要です。

Q4. AGAの予防・対策方法は？

AGAの予防には亜鉛を含む食品（牡蠣・レバー）の摂取、十分な睡眠時間の確保、ストレス管理が有効です。早期に遺伝子検査でリスクを把握し、生活習慣の改善に取り組むことで発症を遅らせる可能性があります。

Q5. AGAの発症メカニズムはどのようなものですか？

AGAは男性ホルモンと5αリダクターゼの結合物質が毛根の細胞に取り込まれ、脱毛因子TGFβが生成されることで発症します。TGFβが毛髪の生え変わりサイクルを乱し、毛髪量が減少します。遺伝子SETBP1のrs10502861領域が毛髪・頭皮の自己複製能に関わると推測されています。