基底細胞がん
- 基底細胞がんは皮膚がん全体の約70〜80%を占める、最も多い皮膚がんで、ゆっくり大きくなり、他の場所に広がることが少ないため、早く治療すれば治る見込みは良好です。
- DNA領域rs2776348のAを持つ遺伝子型を持つ人は基底細胞がんのリスクが高い傾向にあることが、QIMRバーゴファー医学研究所の研究で分かっています。
- 日本人でAを持つ人（AA型＋AC型）の割合は86.5%で、紫外線対策と定期的な皮膚科での検診によって早く見つけることが大切です。
概要
【疾患の概要】 基底細胞がんは、基底細胞（皮膚の表面の層の一番下にある、小さく丸い細胞）からできる皮膚がんの一種です。 皮膚がんの中で最も多いタイプで、ゆっくり大きくなり、体の他の場所に広がることは少ないがんです。
【治療と注意点】 早く見つけて治療すれば、他の皮膚がんと比べて危険性は低いとされています。 見た目の特徴は人によってさまざまですが、よく見られるのは、顔や耳、首にできる真珠のようなつやのある盛り上がりです。 また、背中や胸に茶色のしみのようなものができ、時間がたつと真ん中がへこんで、出血したり、汁が出たり、かさぶたができたりすることがあります。 基底細胞がんは進むとまわりの組織に入り込んでいくため、目や鼻のような大切な器官の近くにできた場合は、より重い合併症を起こすおそれがあります。 特に日光の紫外線を浴びると、基底細胞がんになるリスクが大きく高まるため、紫外線対策が大切です。
【遺伝的リスク】 QIMRバーゴファー医学研究所のLiyanageらの研究により、基底細胞がんになるリスクがrs2776348というDNA領域と関係していることが分かりました。 このDNA領域にはAA、AC、CCの３つの遺伝子型があり、Aを持つ遺伝子型の人は、基底細胞がんのリスクが高い傾向にあることが分かりました。
基底細胞がんとは何か
基底細胞がんは、皮膚の表面の層（表皮）の一番下にある基底細胞からできる皮膚がんの一種です。皮膚がん全体の約70〜80%を占める、最も多い皮膚がんですが、ゆっくり大きくなり、他の臓器に広がることが少ないのが特徴です。
基底細胞がんの主な症状
基底細胞がんの症状は、できる場所や進み具合によって違います。よく見られる症状は次のとおりです。
- 真珠のような盛り上がり：顔・耳・首に、つやのある半透明の盛り上がりができます。
- 茶色のしみ：背中や胸に、色がついたしみのようなものが現れます。
- 真ん中のへこみ：時間がたつと真ん中がへこみ、出血したり、汁が出たり、かさぶたができたりします。
- まわりの組織に入り込む：進むと、目や鼻などの大切な器官の近くで重い合併症を起こすおそれがあります。
基底細胞がんになりやすくする原因と予防法の比較
| 比較項目 | リスクを高める原因 | 予防法 |
|---|---|---|
| 紫外線 | 日光の紫外線を浴びると、基底細胞がんになるリスクが大きく高まります。 | 紫外線を防ぐ力が強い日焼け止め（SPF30以上）を使い、帽子や長袖を身につけます。 |
| 遺伝子の影響 | rs2776348のAを持つ人はリスクが高いです。 | 遺伝子検査で自分のリスクを知ります。 |
| 肌のタイプ | 色白で日焼けしやすい肌の人はリスクが高いです。 | 午前10時〜午後2時の強い日差しを避けます。 |
| 早期発見 | 放っておくとまわりの組織に入り込み、合併症を起こす | 定期的な皮膚科での検診と、自分での皮膚チェック |
遺伝子と基底細胞がんの関係
DNA領域rs2776348と基底細胞がんの関係
QIMRバーゴファー医学研究所のLiyanageらの研究により、基底細胞がんになるリスクがDNA領域rs2776348と関係していることが分かりました。
- rs2776348にはAA・AC・CCの3つの遺伝子型があります。
- Aを持つ遺伝子型（AA型・AC型）の人は、基底細胞がんのリスクが高い傾向があります。
日本人と世界の遺伝子型の割合の比較（rs2776348）
| 遺伝子型 | 日本人の割合 | 世界の割合 |
|---|---|---|
| AA型 | 40.2% | 39.9% |
| AC型 | 46.3% | 46.5% |
| CC型 | 13.3% | 13.5% |
日本人でAを持つ人（AA型＋AC型）の割合は86.5%で、世界平均の86.4%とほぼ同じ割合です。rs2776348の遺伝子型の分布は日本と世界でほぼ同じで、基底細胞がんに関わるこの遺伝子の影響は、人種による差が小さい可能性があります。
DNA領域rs2776353と基底細胞がんの関係
Chahalらの研究により、rs2776353も、基底細胞がんのリスクに関係するDNA領域として見つかっています。この領域にはAA・AT・TTの3つの遺伝子型があります。
| 遺伝子型 | 日本人の割合 | 世界の割合 |
|---|---|---|
| AA型 | 40.8% | 41.7% |
| AT型 | 46.1% | 45.7% |
| TT型 | 13.0% | 12.5% |
検査の科学的な根拠
代表的なDNA領域：基底細胞がん
基底細胞がんに最も強く影響するDNA領域は、rs2776348です。 日本でのそれぞれの遺伝子型の割合は下記のとおりです。
- AA
40.2 % - AC
46.3 % - CC
13.3 %
ほかに、基底細胞がんに関わるDNA領域としてrs2776353があります。 日本でのそれぞれの遺伝子型の割合は下記のとおりです。
- AA
40.8 % - AT
46.1 % - TT
13.0 %
検査の根拠
QIMRバーゴファー医学研究所のLiyanageらの研究により、基底細胞がんになるリスクが遺伝子と関係していることが分かりました。人間のDNAには、rs2776348という場所があり、そこにはAとCの2種類のタイプがあります。Aタイプを持つ人は、基底細胞がんのリスクが高い傾向にあることが分かりました。
今回調査したDNA領域
細胞の中にあるDNAの地図のイメージ図
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関連遺伝子
| 関連遺伝子 | PCSEAT |
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| 関連遺伝子 | PCSEAT |
よくある質問
Q1. 基底細胞がんとは何ですか？
基底細胞がんは、皮膚の表面の層（表皮）の一番下にある基底細胞からできる皮膚がんの一種です。皮膚がん全体の約70〜80%を占める、最も多い皮膚がんですが、ゆっくり大きくなり、他の臓器に広がることが少ないため、早く見つけて治療すれば治る見込みは良好です。顔・耳・首など、日光によく当たる場所にできやすいという特徴があります。
Q2. 基底細胞がんになるリスクと遺伝子の関係は？
QIMRバーゴファー医学研究所のLiyanageらの研究により、DNA領域rs2776348が基底細胞がんになるリスクと関係していることが分かっています。rs2776348にはAA・AC・CCの3つの遺伝子型があり、Aを持つ遺伝子型の人はリスクが高い傾向にあります。
Q3. 基底細胞がんの主な症状は何ですか？
基底細胞がんのよくある症状は、顔・耳・首にできる真珠のようなつやのある盛り上がりです。背中や胸に茶色のしみのようなものができ、時間がたつと真ん中がへこんで、出血したり、汁が出たり、かさぶたができたりします。進むとまわりの組織に入り込み、目や鼻の近くでは重い合併症を起こすおそれがあります。
Q4. 基底細胞がんを予防する方法はありますか？
紫外線対策がいちばん大切な予防法です。具体的には、紫外線を防ぐ力が強い日焼け止め（SPF30以上）を使う、帽子や長袖を身につける、午前10時〜午後2時の強い日差しを避ける、日焼けマシンを使わない、といったことがすすめられています。定期的に皮膚科で診てもらうことと、自分で皮膚をチェックすることも、早く見つけるのに役立ちます。
Q5. 基底細胞がんの遺伝子型（rs2776348）の日本人における分布は？
日本人のrs2776348の遺伝子型の割合はAA型40.2%、AC型46.3%、CC型13.3%です。世界全体ではAA型39.9%、AC型46.5%、CC型13.5%で、日本人と世界の分布はほぼ同じ割合であり、人種による差は小さいことが分かっています。