拡張期血圧レベル
- 拡張期血圧は心臓がゆるんで広がっているときに動脈の壁にかかる圧力で、正常値は60〜80mmHg、80mmHgを超えると高血圧のおそれがあります。
- DNA領域rs10164193のG型変異を持つ人は拡張期血圧が高い傾向にあることが研究で分かっています。
- 塩分をひかえる・有酸素運動・体重管理・ストレスケアにより、拡張期血圧をちょうどよい範囲に保つことができます。
概要
【疾患の概要】 拡張期血圧は、心臓が拍動の合間に休んでいるときの動脈の中の圧力を示します。 血圧を測ったときに出る2つの数値のうち、低い方の数値で、通常は60〜80mmHgの範囲が正常とされます。
【主な特徴と影響】 60mmHg未満は低血圧、80mmHgを超えると高血圧の可能性があります。 拡張期血圧が高いと、心臓病や腎臓の病気、脳卒中のリスクが高まります。 逆に、低すぎる値は心不全(心臓のポンプの働きが弱った状態)や脱水のサインかもしれません。
【治療と注意点】 心臓と血管の健康を保つために、拡張期血圧をちょうどよい範囲に保つことが大切です。 ストレス、肥満、運動不足、喫煙、塩分のとりすぎは悪い影響を与えることがありますが、バランスの良い食事、定期的な運動、ストレスケアが血圧を正常に戻すのに役立ちます。
【遺伝子の影響】 ロンドン大学インペリアル・カレッジのEvangelouらの研究により、拡張期血圧がrs10164193というDNA領域と関係していることが分かりました。 このDNA領域にはTT・TG・GGの3つの遺伝子型があり、Gを持つ遺伝子型の人は、拡張期血圧が高い傾向にあることが分かりました。
拡張期血圧レベルとは何か
拡張期血圧とは、心臓が拍動の合間にゆるんで広がっているときに、動脈の壁にかかる圧力です。血圧を測ったときの下の数値(最低血圧)にあたり、心臓や血管の健康状態を示す目安のひとつです(1)。
拡張期血圧の正常値と異常値の基準
拡張期血圧の正常範囲は60〜80mmHgです。この範囲から外れると、健康上のリスクが高まります。
| 分類 | 拡張期血圧値 | 健康リスク |
|---|---|---|
| 低血圧 | 60mmHg未満 | 心不全・脱水のサイン |
| 正常血圧 | 60〜80mmHg | 心臓や血管の病気のリスクが低いです。 |
| 高血圧の一歩手前 | 80〜89mmHg | 生活習慣の見直しが必要 |
| 高血圧 | 90mmHg以上 | 心臓病・脳卒中・腎臓の病気のリスクが高まります。 |
拡張期血圧が高い場合のリスクの違い
拡張期血圧が80mmHgを超えると、いくつもの臓器に悪い影響を与えます。以下の表は、正常値の場合と高い値の場合のリスクを比べたものです。
| 比較項目 | 正常値(60〜80mmHg) | 高値(80mmHg超) |
|---|---|---|
| 心臓病リスク | 低い | 上昇 |
| 脳卒中リスク | 低い | 上昇 |
| 腎臓の病気のリスク | 低い | 上昇 |
| 動脈硬化(血管が硬くなること) | 進行しにくいです。 | 進行しやすいです。 |
拡張期血圧に影響する5つの要因
拡張期血圧は以下の5つの要因によって変わります。
- 遺伝子の影響:血圧の調節に関わる遺伝子の違いが拡張期血圧に影響します。
- 食生活:塩分のとりすぎは血圧を上げます。
- 運動習慣:運動不足は血管のしなやかさを低下させ、血圧を上げます。
- 肥満・体重:体格指数が25以上の肥満は、高血圧になりやすくなる原因のひとつです。
- ストレス・喫煙:長く続くストレスと喫煙は、血管を縮ませます。
拡張期血圧を正常に保つための予防法
生活習慣を見直すことで、拡張期血圧をちょうどよい範囲に保てます。
- 塩分摂取を1日6g未満に制限します。
- 週150分以上の有酸素運動(ウォーキング・水泳など)を行います。
- ちょうどよい体重(体格指数=体重と身長から計算する肥満の目安で18.5〜24.9)を保ちます。
- 禁煙し、過度な飲酒を控えます。
- ストレス対策として、十分な睡眠とリラックスする時間をとります。
遺伝子と拡張期血圧の関連
DNA領域rs10164193と拡張期血圧の関係
ロンドン大学インペリアル・カレッジのEvangelouらの研究(1)により、DNA領域rs10164193が拡張期血圧と関係していることが分かりました。
- rs10164193にはTT・TG・GGの3つの遺伝子型が存在します。
- G型変異を持つ遺伝子型の人は、拡張期血圧が高い傾向にあります。
- 代表的な関連遺伝子はASXL3、ATP2B1、DACH1、MYH6などです。
日本人における遺伝子型分布(rs10164193)
日本人と世界では遺伝子型の分布に違いがあります。
| 遺伝子型 | 日本人の割合 | 世界の割合 | 差 |
|---|---|---|---|
| TT型 | 86.9% | 80.7% | +6.2ポイント |
| TG型 | 12.5% | 18.2% | −5.7ポイント |
| GG型 | 0.4% | 1.0% | −0.6ポイント |
日本人はTT型(拡張期血圧が低い傾向の型)の割合が世界平均より6.2ポイント高く、G型変異保有率が低いことが特徴です。この遺伝子型の分布の違いが、日本人の血圧の傾向に影響している可能性があります。
検査の理論的根拠
代表的なDNA領域:拡張期血圧レベル
拡張期血圧レベルに最も強く影響するDNA領域は、rs10164193です。 日本におけるこの場所の遺伝子型の分布は下記のとおりです。
- TT
86.9 % - TG
12.5 % - GG
0.4 %
他に、拡張期血圧レベルに関わるDNA領域としてrs11105364があります。 日本におけるこの場所の遺伝子型の分布は下記のとおりです。
- TT
35.5 % - TG
48.1 % - GG
16.3 %
他に、拡張期血圧レベルに関わるDNA領域としてrs3861113があります。 日本におけるこの場所の遺伝子型の分布は下記のとおりです。
- CC
4.4 % - CA
33.3 % - AA
62.1 %
他に、拡張期血圧レベルに関わるDNA領域としてrs72930904があります。 日本におけるこの場所の遺伝子型の分布は下記のとおりです。
- CC
99.9 % - CT
0.1%以下 - TT
0.1%以下
他に、拡張期血圧レベルに関わるDNA領域としてrs56233017があります。 日本におけるこの場所の遺伝子型の分布は下記のとおりです。
- GG
99.9 % - GA
0.1%以下 - AA
0.1%以下
他に、拡張期血圧レベルに関わるDNA領域としてrs365990があります。 日本におけるこの場所の遺伝子型の分布は下記のとおりです。
- AA
76.5 % - AG
21.8 % - GG
1.5 %
他に、拡張期血圧レベルに関わるDNA領域としてrs366178があります。 日本におけるこの場所の遺伝子型の分布は下記のとおりです。
- CC
2.8 % - CA
27.9 % - AA
69.1 %
検査の根拠
ロンドン大学インペリアル・カレッジのEvangelouらの研究(1)により、拡張期血圧が遺伝子と関係していることが分かりました。人間のDNAには、rs10164193という場所があり、そこにはTとGの2種類の違いがあります。G型の変異を持つ人は、拡張期血圧が高い傾向にあることが分かりました。
今回調査したDNA領域
細胞の中にあるDNAマップの模式図
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関連遺伝子
| 関連遺伝子 | ASXL3 |
|---|---|
| 関連遺伝子 | ATP2B1 |
| 関連遺伝子 | DACH1 |
| 関連遺伝子 | CCDC68 |
| 関連遺伝子 | EPPK1 |
| 関連遺伝子 | MYH6 |
| 関連遺伝子 | RNU6-682P |
よくある質問
Q1. 拡張期血圧とは何ですか?
拡張期血圧とは、心臓が拍動の合間にゆるんで広がっているときに、動脈の壁にかかる圧力です。血圧を測ったときの下の数値(最低血圧)にあたり、正常範囲は60〜80mmHgです。80mmHgを超えると高血圧、60mmHg未満は低血圧の可能性があります(1)。
Q2. 拡張期血圧が高いとどのようなリスクがありますか?
拡張期血圧が80mmHgを超えると、心臓病・腎臓の病気・脳卒中のリスクが上昇します。逆に60mmHg未満の低い値は、心不全(心臓のポンプの働きが弱った状態)や脱水のサインである可能性があります(1)。
Q3. 拡張期血圧に関連する遺伝子は何ですか?
ロンドン大学インペリアル・カレッジのEvangelouらの研究により、DNA領域rs10164193が拡張期血圧と関連していることが分かりました。G型の変異を持つ人は拡張期血圧が高い傾向にあります(1)。
Q4. 遺伝子検査で拡張期血圧のリスクは分かりますか?
DNA領域rs10164193の遺伝子型を調べることで、拡張期血圧が高くなりやすい遺伝子の傾向を知ることができます。日本人のTT型保有率は86.9%で、世界平均80.7%より6.2ポイント高い特徴があります(1)。
Q5. 拡張期血圧を正常に保つ方法は?
塩分をひかえる・定期的な有酸素運動・ちょうどよい体重を保つ・ストレスをためない・禁煙が効果的です。バランスの良い食事と規則正しい生活習慣が、血圧を正常に保つのに役立ちます。
参考文献
- 参考リンク1 : 2018 Oct., Evangelos Evangelou, Nat Genet
- 参考リンク2 : 2017 Apr., Changwei Li, Circ Cardiovasc Genet
- 参考リンク3 : 2022 Jun., Denis Plotnikov, Invest Ophthalmol Vis Sci
- 参考リンク4 : 2018 Nov., Fumihiko Takeuchi, Nat Commun
- 参考リンク5 : 2019 Jan., Ayush Giri, Nat Genet
- 参考リンク6 : 2020 Dec., Praveen Surendran, Nat Genet