拡張期血圧レベル
- 拡張期血圧は心臓の拡張時に動脈壁にかかる圧力で、正常値は60〜80mmHg、80mmHg超は高血圧リスクとなる
- DNA領域rs10164193のG型変異を持つ人は拡張期血圧が高い傾向にあることが研究で判明
- 塩分制限・有酸素運動・体重管理・ストレスケアにより、拡張期血圧を適正範囲に維持することが可能
概要 拡張期血圧は、心臓が拍動の間に休んでいるときの動脈内の圧力を示します。これは、血圧を測定する2つの値のうちの低い方で、通常は60〜80mmHgの範囲が正常とされます。 60mmHg未満は低血圧、80mmHgを超えると高血圧の可能性があります。高い拡張期血圧は、心臓病や腎臓の問題、脳卒中のリスクを増やします。 逆に、低すぎる値は心不全や脱水の兆候かもしれません。 心血管の健康を保つために、拡張期血圧を適正範囲に維持することが重要です。 ストレス、肥満、運動不足、喫煙、過剰な塩分摂取は悪影響を与えることがありますが、バランスの良い食事、定期的な運動、ストレスケアが血圧の正常化に役立ちます。 ロンドン大学インペリアル・カレッジのEvangelouらの研究により、拡張期血圧がrs10164193というDNA領域と関連していることが明らかになりました。 このDNA領域にはTT,TG,GGの3つの遺伝子型があり、Gを持つ遺伝子型の人は、拡張期血圧が高い傾向にあることが分かりました。
拡張期血圧レベルとは何か
拡張期血圧とは、心臓が拍動の合間に拡張（弛緩）しているときに動脈壁にかかる圧力です。血圧測定値の下の数値（最低血圧）に該当し、心血管系の健康状態を示す指標のひとつです(1)。
拡張期血圧の正常値と異常値の基準
拡張期血圧の正常範囲は60〜80mmHgです。この範囲を外れると健康リスクが上昇します。
| 分類 | 拡張期血圧値 | 健康リスク |
|---|---|---|
| 低血圧 | 60mmHg未満 | 心不全・脱水症状の兆候 |
| 正常血圧 | 60〜80mmHg | 心血管リスクが低い |
| 高血圧前段階 | 80〜89mmHg | 生活習慣の改善が必要 |
| 高血圧 | 90mmHg以上 | 心臓病・脳卒中・腎臓疾患のリスク上昇 |
拡張期血圧が高い場合のリスクの違い
拡張期血圧が80mmHgを超えると、複数の臓器に悪影響を及ぼします。以下の表は、正常値と高値の場合のリスクを比較したものです。
| 比較項目 | 正常値（60〜80mmHg） | 高値（80mmHg超） |
|---|---|---|
| 心臓病リスク | 低い | 上昇 |
| 脳卒中リスク | 低い | 上昇 |
| 腎臓疾患リスク | 低い | 上昇 |
| 動脈硬化 | 進行しにくい | 進行しやすい |
拡張期血圧に影響する5つの要因
拡張期血圧は以下の5つの要因によって変動します。
- 遺伝的要因：血圧調節に関わる遺伝子の変異が拡張期血圧に影響する
- 食生活：過剰な塩分摂取は血圧を上昇させる
- 運動習慣：運動不足は血管の弾力性を低下させ血圧を上昇させる
- 肥満・体重：BMI 25以上の肥満は高血圧のリスク因子
- ストレス・喫煙：慢性的なストレスと喫煙は血管収縮を引き起こす
拡張期血圧を正常に保つための予防法
生活習慣の改善により、拡張期血圧を適正範囲に維持できます。
- 塩分摂取を1日6g未満に制限する
- 週150分以上の有酸素運動（ウォーキング・水泳など）を行う
- 適正体重（BMI 18.5〜24.9）を維持する
- 禁煙し、過度な飲酒を控える
- ストレス管理として十分な睡眠とリラクゼーションを取り入れる
遺伝子と拡張期血圧の関連
DNA領域rs10164193と拡張期血圧の関係
ロンドン大学インペリアル・カレッジのEvangelouらの研究(1)により、DNA領域rs10164193が拡張期血圧と関連していることが判明しました。
- rs10164193にはTT・TG・GGの3つの遺伝子型が存在
- G型変異を持つ遺伝子型の人は、拡張期血圧が高い傾向にある
- 代表的な関連遺伝子はASXL3、ATP2B1、DACH1、MYH6など
日本人における遺伝子型分布（rs10164193）
日本人と世界の遺伝子型分布には差異があります。
| 遺伝子型 | 日本人の割合 | 世界の割合 | 差異 |
|---|---|---|---|
| TT型 | 86.9％ | 80.7％ | ＋6.2ポイント |
| TG型 | 12.5％ | 18.2％ | −5.7ポイント |
| GG型 | 0.4％ | 1.0％ | −0.6ポイント |
日本人はTT型（拡張期血圧が低い傾向の型）の割合が世界平均より6.2ポイント高く、G型変異保有率が低いことが特徴です。この遺伝子型分布の違いが、日本人の血圧傾向に影響する可能性があります。
検査の理論的根拠
体表的なDNA領域：拡張期血圧レベル
拡張期血圧レベル に最も強く影響する遺伝子領域は、rs10164193です。 日本における同型の遺伝子タイプの分布は下記のとおりです。
- TT
86.9 % - TG
12.5 % - GG
0.4 %
他に、拡張期血圧レベルに関わる遺伝子領域はrs11105364があります。 日本における同型の遺伝子タイプの分布は下記のとおりです
- TT
35.5 % - TG
48.1 % - GG
16.3 %
他に、拡張期血圧レベルに関わる遺伝子領域はrs3861113があります。 日本における同型の遺伝子タイプの分布は下記のとおりです
- CC
4.4 % - CA
33.3 % - AA
62.1 %
他に、拡張期血圧レベルに関わる遺伝子領域はrs72930904があります。 日本における同型の遺伝子タイプの分布は下記のとおりです
- CC
99.9 % - CT
0.1%以下 - TT
0.1%以下
他に、拡張期血圧レベルに関わる遺伝子領域はrs56233017があります。 日本における同型の遺伝子タイプの分布は下記のとおりです
- GG
99.9 % - GA
0.1%以下 - AA
0.1%以下
他に、拡張期血圧レベルに関わる遺伝子領域はrs365990があります。 日本における同型の遺伝子タイプの分布は下記のとおりです
- AA
76.5 % - AG
21.8 % - GG
1.5 %
他に、拡張期血圧レベルに関わる遺伝子領域はrs366178があります。 日本における同型の遺伝子タイプの分布は下記のとおりです
- CC
2.8 % - CA
27.9 % - AA
69.1 %
検査の根拠
ロンドン大学インペリアル・カレッジのEvangelouらの研究(1)により、拡張期血圧が遺伝子と関連していることが明らかになりました。人間のゲノムには、rs10164193という領域が存在し、その領域の遺伝子にはTとGの2種類の変異があります。G型変異を持つ人は、拡張期血圧が高い傾向にあることが分かりました。
今回調査したDNA領域
細胞中に存在するＤＮＡマップの模式図
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関連遺伝子
| 関連遺伝子 | ASXL3 |
|---|---|
| 関連遺伝子 | ATP2B1 |
| 関連遺伝子 | DACH1 |
| 関連遺伝子 | CCDC68 |
| 関連遺伝子 | EPPK1 |
| 関連遺伝子 | MYH6 |
| 関連遺伝子 | RNU6-682P |
よくある質問（FAQ）
Q1. 拡張期血圧とは何ですか？
拡張期血圧とは、心臓が拍動の合間に拡張（弛緩）しているときに動脈壁にかかる圧力です。血圧測定値の下の数値（最低血圧）に該当し、正常範囲は60〜80mmHgです。80mmHgを超えると高血圧、60mmHg未満は低血圧の可能性があります(1)。
Q2. 拡張期血圧が高いとどのようなリスクがありますか？
拡張期血圧が80mmHgを超えると、心臓病・腎臓疾患・脳卒中のリスクが上昇します。逆に60mmHg未満の低値は心不全や脱水症状の兆候である可能性があります(1)。
Q3. 拡張期血圧に関連する遺伝子は何ですか？
ロンドン大学インペリアル・カレッジのEvangelouらの研究により、DNA領域rs10164193が拡張期血圧と関連していることが判明しました。G型変異を持つ人は拡張期血圧が高い傾向にあります(1)。
Q4. 遺伝子検査で拡張期血圧のリスクは分かりますか？
DNA領域rs10164193の遺伝子型を調べることで、拡張期血圧が高くなりやすい遺伝的傾向を把握できます。日本人のTT型保有率は86.9％で、世界平均80.7％より6.2ポイント高い特徴があります(1)。
Q5. 拡張期血圧を正常に保つ方法は？
塩分摂取の制限・定期的な有酸素運動・適正体重の維持・ストレス管理・禁煙が有効です。バランスの良い食事と規則正しい生活習慣が血圧の正常化に寄与します。
参考文献
- 参考リンク1 : 2018 Oct., Evangelos Evangelou, Nat Genet
- 参考リンク2 : 2017 Apr., Changwei Li, Circ Cardiovasc Genet
- 参考リンク3 : 2022 Jun., Denis Plotnikov, Invest Ophthalmol Vis Sci
- 参考リンク4 : 2018 Nov., Fumihiko Takeuchi, Nat Commun
- 参考リンク5 : 2019 Jan., Ayush Giri, Nat Genet
- 参考リンク6 : 2020 Dec., Praveen Surendran, Nat Genet