メトトレキサートの効果の良さ
概要
メトトレキセートは、抗がん剤および免疫系を抑制する薬として、悪性腫瘍(白血病、リンパ腫、乳がんなど)や、関節リウマチ、乾癬などの自己免疫疾患の治療に広く使用されている薬です。
この薬は、葉酸の代謝を阻害することで、細胞のDNA合成を妨げ、細胞の増殖を抑制します。したがって、特に急速に増殖するがん細胞に対して効果的です。
しかし、正常な細胞にも影響を及ぼすため、副作用として骨髄の機能低下、口内炎、胃腸障害、肝毒性などが引き起こされます。
また免疫抑制の効果もあるため、病原体と闘うために必要な白血球が減少し、さまざまな感染症に対するリスクが高まります。
これらの副作用の重症度はメトトレキセートの用量や治療期間など個々の状態によって大きく異なります。
メトトレキセートは多岐にわたる治療用途があり、多くの患者にとって有益な薬ですが、定期的な受診により、副作用を最小限に抑えることが重要です。
CESPUのLimaらの研究により、メトトレキサートの効果がrs1805087というDNA領域と関連していることが明らかになりました。
このDNA領域にはAA、AG、GGの3つの遺伝子型があり、Aを持つ遺伝子型の人は、メトトレキサートの効果が高い傾向にあることが分かりました。
遺伝子領域rs1805087において日本で各遺伝タイプを持つ人の割合
- AA66.80%
- AG29.86%
- GG3.34%
遺伝子領域rs1805087において世界で各遺伝タイプを持つ人の割合
- AA65.31%
- AG31.01%
- GG3.68%
検査の理論的根拠
体表的なDNA領域:メトトレキサートの効果の良さ
体表的なDNA領域:メトトレキサートの効果の良さ
メトトレキサートの効果の良さ に最も強く影響する遺伝子領域は、rs1805087です。 日本における同型の遺伝子タイプの分布は下記のとおりです。
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AA
66.8% -
AG
29.9% -
GG
3.3%
検査の根拠
CESPUのLimaらの研究により、メトトレキサートの効果が遺伝子と関連していることが明らかになりました。人間のゲノムには、rs1805087という領域が存在し、その領域の遺伝子にはAとGの2種類の変異があります。Aタイプの変異を持つ人は、メトトレキサートの効果が高い傾向にあることが分かりました。
今回調査したDNA領域
細胞中に存在するDNAマップの模式図
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関連遺伝子
| 関連遺伝子 | MTR |
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参考文献
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関連遺伝子 MTR
- 参考リンク : 2016 Oct、Aurea Limaと研究グループがPharmacogenomics に発表したMoving toward personalized medicine in rheumatoid arthritis: SNPs in methotrexate intracellular pathways are associated with methotrexate therapeutic outcomeという研究によるとメトトレキサートの効果の良さ に関連するrs1805087の関連性が認められました。